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병리기록지

[Gross Description]

No.1: 4 piece(s), 1.8*0.2 cm in size (of the largest one) (A).

(1 groups of Right tissues)

[Microscopic Findings]

 Sections of the breast tissue show invasive ductal carcinoma in desmoplastic stroma. The tumor cells represent tubule formation 3 and nuclear pleomorphism 3.

[Diagnosis]

Breast, female, right 12h, USG-guided core needle biopsy:

INVASIVE DUCTAL CARCINOMA

 with 1) tubule formation 3

        2) nuclear pleomorphism 3

해석 :

검사명 C5912: Biopsy 4-6p : 4-6 조각의 생검 조직의 보험수가코드가 C5912 입니다.

[Gross Description] : 생검한 조직의 외관 – 췌취한 조직의 눈으로 보이는 모양을 설명하고 있습니다.

No.1: 4 piece(s), 1.8*0.2 cm in size (of the largest one) (A). (1 groups of Right tissues)

생검한 조직이 4조각이고, 그 중 가장 큰 조직의 크기는 1.8cmX0.2cm로 연필심처럼 길쭉한 조직의 모양을 말합니다.

[Microscopic Findings]

Sections of the breast tissue show invasive ductal carcinoma in desmoplastic stroma. The tumor cells represent tubule formation 3 and nuclear pleomorphism 3.

• ‘결합조직형성기질’이라 함은 암에 의한 주변의 지지조직의 현미경학적 변화를 말하는데, 우리  몸에 상처가 나면, 흉터가 생기듯이 상처 주변의 딱딱한 조직이 생기는 것과 유사한 현상  을 말합니다.

• 관상형태는 3등급 : 관상형태에 따른 등급은 유선을 구성하는 정상적인 유관과 같은 형태가 종양의 몇 %를 차지하느냐에 따라 악성도를 표시하는 지표인데요. 1-3등급으로 구분합니다. 3등급은 10%미만을 지칭하고, 악성도가 높다라고 보시면 됩니다.

• 핵다양성도 3등급 : 종양세포의 핵의 모양이 비슷한지, 다양한지에 따라 등급을 나누는데, 3등급은 핵의 모양이 아주 다양하다는 것을 의미하고, 정상유선세포와는 판이하게 다른 많은 세포들이 다양한 모양을 가지고 있고라고 보시면 됩니다. 역시 1-3등급으로 구분합니다. 3등급은 악성도가 높은 단계입니다.

  (참고 : 이외에도 유사분열 정도에 따라 1-3등급으로 나눕니다. 역시 유사분열이 많은 3등급이 악성도가 높습니다.)

  (참고 : 관상형태 1-3, 핵다양성 1-3, 유사분열 1-3 , 총점이 9점인데, 이것을 합하여 종양의 조직학적 등급을 결정합니다. 종양의 조직학적 등급은 중요한 재발률과 예후를 결정하는 중요한 지표입니다.

  (참고 : 총합이 3,4,5점이면 조직학적 등급 1등급으로 분화도가 좋은 유방암(예후가 좋다), 6,7점은 조직학적 등급으로는 2등급인데 분화도가 중간정도인 유방암(예후가 중간정도 수준), 8,9점은 조직학적 등급으로는 3등급으로 분화도가 가장 좋지 않는 유방암(예후가 좋지 않음)입니다.