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증례

44세 여성 : 최근 좌측 유두에서 피가 나와 내원하였고,

유방촬영에서 다양한 정도의 치밀도를 보이는 유방으로 특이 종괴나 의심되는

미세석회병변은 없었습니다.

유방초음파검사에서 좌측 4시 방향에서 방사형으로 확장된 유관 발견하였고, 확

장된 유관의 끝부분 유두에서 5 cm 정도 떨어진 부위에 약  0.6 cm 크기의 낭종

성 변화와 내부에 약간의 고형질의 물질들이 보이는 소견있었습니다. 초음파 진

단으로는 유관 유두종에 해당하는 소견입니다.

혈성 분비물이 있는 유관을 찾아 작은 관을 끼운 다음 유관조영술을 하였습니다.

유관조영술에서 바깥쪽 중간 부위에 유관이 갑자기 소실되는 cut-off sign 소견

있어 유관내 종괴를 강력하게 의심하게 되었습니다.

의심되는 병변을 24번 바늘을 이용하여 세침흡인 세포검사를 하였고, 결과는 유

두상 종양에 해당하는 소견이었습니다.

양성 또는 악성을 감별하기 위하여 절제 수술을 계획하였고, 철심(와이어)를 이

용하여 위치를 정확히한 다음 종양을 절제하였습니다.

조직검사에서 유관증식증을 동반한 섬유낭종성 변화로 확진되었습니다. 물론 유

두상 병변을 포함하는 소견이라 생각됩니다. 한선화생 및 미세석회, 섬유선종성

변화 등을 포함하고 있었습니다. 수술 후 8일 째 초음파 검사를 다시하고 종양이

제거되었다는 것을 확인하였습니다.